3.20国际爱牙日——“尽头牙”不可怕

　　智齿是我们俗称的“尽头牙”，是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，上下颌各2颗。由于它萌出时间很晚，一般在17～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

　　智齿疼痛的原因？

　　智齿是最容易引发问题的牙齿。智齿在萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈组织所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌容易生长、繁殖，可诱发智齿冠周炎。因智齿萌出时常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。

　　智齿冠周炎的临床表现

　　智齿冠周炎常以急性炎症形式出现。冠周炎急性发作初期，一般全身无明显症状，患者自觉患侧磨牙区肿胀不适，进食咀嚼、吞咽及开口运动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可成自发性跳痛或放射性痛。若炎症侵犯到咀嚼肌，可引起肌的反射性痉挛而出现不同程度的开口受限，甚至出现“牙关紧闭”。全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、食欲减退等。实验室检查可见白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升。慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅出现局部轻度压痛、不适。

　　智齿冠周炎的治疗

　　智齿冠周炎发病初期仅有轻微症状，常被患者忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症。因此，早期诊断、及时治疗非常重要。

　　（一）急性期

　　1、局部冲洗:常用生理盐水、1%-3%过氧化氢、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮。局部擦干后，探针蘸碘甘油或少量碘伏液入龈袋内，每天1-3次，并用温热水等含漱剂漱口。

　　2、根据局部炎症、全身反应程度以及有无其他并发症等，选择抗菌药物及全身支持治疗。

　　3、切开引流:如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并放置引流条。

　　（二）慢性期

　　1、冠周龈瓣切除术：急性炎症消退后，对有足够萌出位置且牙位正常的智齿，可在局麻下行冠周龈瓣切除，以消除盲袋。

　　2、下颌智齿拔除术：下颌智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，以及为避免冠周炎的复发等情况时，均应尽早予以拔除。

　　所以，“尽头牙”不可怕，出现症状要及时就医哦！